Internationale publicatie over discouranalyse ERM-vroegsignalering
Met collega's uit Noorwegen deelde collega Frans Fluttert een internationale publicatie over een discoursanalyse van ERM-Vroegsignalering. Dit is een belangrijke stap in het wetenschappelijk bestuderen, analyseren (d.m.v. Foucault) en daarmee beter begrijpen van de impact van 'ERM'. Hiermee is ERM-Vroegsignalering, zoals dat binnen Mesdag is en inmiddels in 6 landen wordt toegepast, voortdurend in onderzoek en ontwikkeling. De Engelstalige publicatie 'Managing the Unpredictable–Discourses of Power and Knowledge in Mental Health Risk Management' is online te lezen. De publicatie is geschreven door Marion C.A. Bakke, Frans Fluttert en Truls I. Jurtizen. Onderstaand een Nederlandse samenvatting van het artikel.
Nederlandse samenvatting
In de geestelijke gezondheidszorg verwijst het concept ‘veiligheid en risico’ naar een complex fenomeen dat sterke verbonden is met zowel risicomanagementstrategieën en de idealen van patiëntenbetrokkenheid en empowerment. Het doel van dit artikel is om de discoursen te analyseren in relatie tot patiëntenbetrokkenheid en het managen van risico's en veiligheid, zoals beschreven in het ERM-protocol [Early Recognition Method]. De ERM-Vroegsignalering is een specifieke vroegsignalering-strategie met behulp van signaleringsplannen, die in de forensische psychiatrie (ook internationaal) veel wordt toegepast. Als analytisch instrument voor de analyse van ERM hebben we ons laten inspireren door de discoursetheorie van Michel Foucault en de zes elementen van Hall gebruikt voor discoursanalyse.
Onze analyse geeft aan dat het ERM-protocol zijn beschreven autoriteit ontleent aan twee belangrijke discoursen: een wetenschappelijk medisch discours en een discours dat sterk verbonden is met empowerment en patiëntenbetrokkenheid. Deze twee discoursen zijn met elkaar verbonden in een complexe fluctuatie van machtsdynamiek, waarin ze elkaar soms aanvullen en soms met elkaar in conflict zijn. Wij beweren dat onze analyse, via de Foucauldiaanse invalshoeken macht en kennis, kan bijdragen aan een kritisch bewustzijn van de machtsdynamiek die inherent is aan beschreven risicomanagement protocollen. Dit kan waardevolle inzichten bieden in hoe formuleringen van veiligheid en risico – gecombineerd met idealen van patientenbetrokkenheid en empowerment – kan bijdragen nieuwe invalshoeken hoe riskmanagement in de geestelijke gezondheidszorg in richtlijnen en protocollen te beschrijven.